Planos de saúde
Um plano de saúde oferece proteção contra custos elevados de tratamentos médicos, proporcionando tranquilidade em situações inesperadas.
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Você sabe como funciona um plano de saúde?
Um plano de saúde é um serviço privado que oferece assistência médica e hospitalar, mediante o pagamento de uma mensalidade. O valor da mensalidade varia de acordo com a operadora e a cobertura escolhida.
Os planos de saúde funcionam de acordo com algumas características, como:
Redes cadastradas
Os planos de saúde têm redes cadastradas de profissionais e estabelecimentos de saúde. A escolha de prestadores dentro da rede pode garantir que os serviços sejam cobertos integralmente ou com custos adicionais reduzidos.
Coberturas
Existem diferentes tipos de coberturas, como ambulatorial, hospitalar, odontológica, entre outras.
Pagamento
O pagamento pode ser feito de forma padrão, com uma mensalidade fixa, ou de forma coparticipada, com uma mensalidade menor e custos adicionais conforme a utilização.
Reembolso
O beneficiário pode pagar pelos serviços e ser reembolsado parcial ou integralmente.
Abrangência
A abrangência do plano diz respeito às regiões de atendimento, que pode ser nacional, estadual, municipal ou por bairro.
Carência
Pode haver um período de carência para o tratamento de doenças preexistentes, cirurgias e parto.
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dÚVIDAS FREQUENTES
A cobertura depende do plano escolhido, mas geralmente inclui consultas médicas, exames, internações, cirurgias, parto, atendimentos de urgência e emergência, além de procedimentos preventivos.
O plano individual é para uma pessoa, o familiar cobre membros da mesma família, e o empresarial é contratado por empresas para funcionários, geralmente com condições especiais.
Alguns serviços possuem carências, ou seja, períodos específicos antes de serem utilizados. Porém, atendimentos de emergência e urgência podem ter carência reduzida ou eliminada, dependendo do plano.
Nem todos. A cobertura depende do contrato e da legislação vigente, como tratamentos obrigatórios listados pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).
Avalie suas necessidades, frequência de uso, cobertura desejada e orçamento. Considere também a rede credenciada, como hospitais e laboratórios disponíveis.